近期，各省衛(wèi)健委、醫(yī)保局迎來密集性地掛牌落地！
　　最新公開信息顯示，目前已有海南、福建、山東、江蘇、廣東等26個省區(qū)市的省級機構改革方案獲得中央批復，多省的機構改革正在推進。
　　隨后，掌舵各省衛(wèi)健委的官員人選也陸續(xù)確定。“醫(yī)學界”梳理發(fā)現(xiàn)，各省衛(wèi)健委主任普遍由前衛(wèi)計委主任延續(xù)。然而，各省醫(yī)保局的官員卻遲遲未定。
　　那么問題來了，伴隨著各地醫(yī)保局陸續(xù)掛牌，誰最可能接棒？
　　七省市醫(yī)保局掛牌 僅有三地公示領導名單
　　“醫(yī)學界”梳理了各省掛牌情況，發(fā)現(xiàn)已有海南、吉林、福建、重慶等7省市正式掛牌醫(yī)保局。
　　然而，公示了出席掛牌省（市）醫(yī)保局的官員名單的地方，僅有海南、福建和重慶市三地，與早早落定的省衛(wèi)健委官員人選形成鮮明對比。
　　這不免令人聯(lián)想到今年上半年的國家醫(yī)保局，也是國務院機構改革中最后一個掛牌的部門。當時引起注意的是，國家醫(yī)保局的新一任領導班子4人分別來自4個不同的部門。
　　新任醫(yī)保局局長胡靜林此前任財政部副部長，而三位副局長施子海、陳金甫、李滔分別來自發(fā)改委、人社部和原衛(wèi)計委。
　　對應著人事調整，改革后的醫(yī)保局恰好承接并整合了三個部門的相關職責，實現(xiàn)“三保合一”。
　　有意思的是，這一多部門背景也體現(xiàn)在了省級醫(yī)保局的掛牌落地中。
　　例如，海南省醫(yī)保局長蔡任杰多年從事工程技術，副局長張霄峰則曾任職社會保險事業(yè)局局長；重慶市醫(yī)保局黨委書記蔣建國從為人社局副局長出身。
　　各地醫(yī)改直接影響落地速度
　　其中，福建的人員組成或許是最接近國家醫(yī)保局組成的“三保合一”。
　　10月26日，福建省醫(yī)療保障局正式掛牌成立。詹積富、賴詩卿作為福建省醫(yī)保局新任主事，出席揭牌儀式。
　　提到詹積富，就不得不提到其親自操刀的“三明醫(yī)改”模式，此后，三明市一度成為了全國醫(yī)改的“明星城市”。
　　他本人自2016年起出任福建省財政廳副廳長，同時還兼任福建省醫(yī)療保障管理委員會副主任以及下設省醫(yī)保辦主任。同為主事的副局長賴詩卿則出身發(fā)改委副主任，此前也曾有近10年的人社廳與前勞動局履歷。
　　早在本輪改革前，福建省醫(yī)保就已做到“財政、醫(yī)改一手抓”。業(yè)內人士指出，本次改革將理順醫(yī)保部門和醫(yī)療機構的關系，調整催生了一個集中的付費方，并能借此推進醫(yī)保支付方式改革。
　　海南作為全國首批完成機構改革的城市，在醫(yī)保改革中同樣走在前列。
　　2017年9月，海南就把人社、衛(wèi)生計生、民政、物價承擔有有關醫(yī)療保障職責合并，新設立了海南省醫(yī)療保障管理局。與本輪機構改革的落地方向如出一轍。
　　然而海南省的醫(yī)保局官員任免依舊姍姍來遲，海南第一批任免公示是10月12日，醫(yī)保局人選則是13日后才確定公示。
　　各地醫(yī)保局的下一步工作？
　　近日，廣東省醫(yī)保局發(fā)出的第1號文件引起了業(yè)內注意。
　　該文件由廣東省醫(yī)保局聯(lián)合省人社廳發(fā)出，是關于17種國家談判抗癌藥品納入廣東省醫(yī)保藥品目錄。
　　這一政策正是10月初國家醫(yī)保局承諾的延續(xù)。
　　10月10日，國家醫(yī)保局公布了17種談判進入醫(yī)保乙類目錄的抗癌藥，包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，價格平均降幅達56.7%。
　　之后召開的新聞發(fā)布會中，國家醫(yī)保局表示將指導地方做好談判抗癌藥品的后續(xù)落實工作，要求各地抓緊在省級集中采購平臺掛網并組織醫(yī)院采購，同時協(xié)調配合有關部門加強對醫(yī)生的用藥指導，保障抗癌藥品的采購和合理使用，確保這一政策在11月底前落實。
　　據此，抗癌藥進醫(yī)保的政策推進，或將成為了地方醫(yī)保局的第一件重點工作。按照國家醫(yī)保局時間表，在各省落地是11月底前。這也回應了國家醫(yī)保局的落地承諾。
　　值得注意的是，廣東省醫(yī)保局局長人選尚未確認，故第1號文件是省醫(yī)保局與省人社廳聯(lián)合發(fā)出。
　　“醫(yī)學界”發(fā)現(xiàn)，主事官員由誰接棒，或將影響地方醫(yī)保局的政策走向，以及改革中的流程如何再造。對于有人社廳背景的官員而言，由人社廳背景官員接棒醫(yī)保局，或許更容易將分散的醫(yī)保資源整合，更好行使新機構職能。

　　另外，按照此前時間表，省級改革方案在2018年9月底前報中央審批；省以下改革方案，2018年底前報黨中央備案；所有地方機構改革，將在2019年3月前基本完成。
　　地方是改革的真正執(zhí)行者，“三醫(yī)聯(lián)動”的真正影響，此時才剛剛開始。